第743章瘋狂試探！

老太太的頸胸交界，有一個巨大腫瘤。

根據診斷，已有十年以上的歷史。

很難想象,她在病痛的折磨下，如何生活的。

縱隔腫瘤是臨床胸部常見疾病，邊界比較模糊，而且包膜不完全，具有比較強的擴散和轉移能力。

因為位置比較特殊，所以在胸外屬于天花板級別的難度。

縱隔腫瘤大多數是良性的，但是也有一部分是惡性的腫瘤。

經過穿刺了解，腫瘤是惡性的，真是屋漏偏逢連夜雨。

從影像來看,腫瘤已呈彌漫性生長，時刻壓迫著肺組織和心臟發(fā)出的上腔靜脈。

病人平時呼吸、飲食都十分艱難。

至于上腔靜脈被腫瘤壓閉導致上半身血液回流困難，老太太面部也出現(xiàn)嚴重水腫。

嘴唇青紫、中心靜脈壓超過30cmh2o(水柱)，這是嚴重的上腔靜脈綜合征！

選擇最佳入徑作為切口，需要豐富的經驗！

此外，如何麻醉誘導，完成插管？

在完整切除腫瘤的過程中，如何防止神經損傷？

諸如此類的難點很多。

即使在高手不少的附屬醫(yī)院，也頗為頭疼。

趙原一開始看到這個病例，也是一個腦袋兩個大。

做了很多思索，最終確定方案！

周廣臣對趙原很有信心。

盡管是沒怎么做過的手術,但以趙原對胸部結構的熟悉，手術基本功的掌控，應該還是有辦法將手術做好。

手術開始，趙原考慮到患者的年齡比較大，以微創(chuàng)的手法治療。

選擇劍突下3個小切口，不會帶來很大的創(chuàng)傷。

嫉妒心在精英越多的地方越是強烈。

不少人帶著學習的心態(tài)看手術，也有人惡毒地希望趙原折戟沉沙。

“切口弧線很小，基本沒出血。吸引器里的血量絕對不超過20ml，這就有點恐怖了。”

要知道患者的汗液都不止這個數字。

“動作不是很快，但是多余的動作基本沒有?！?

“竟然不用定位器?！?

“很多輔助設備都沒用。”

“太托大了！是為了故意耍帥嗎？”

“人家有底氣，你們急什么？”

商妤一向不喜歡跟同事交流，這一刻卻是控制不住情緒了。

能力比不上別人，難道眼睛也瞎嗎？

技術好壞很明顯，趙原的水平完全吊打在場這么多人，何必睜眼說瞎話呢？

承認別人優(yōu)秀，有那么難嗎？

“小商，你別生氣啊，我們只是聊聊天而已?！?

“好啦，我們少說幾句。小商跟主刀有交情?！?

幾名醫(yī)生陰陽怪氣地諷刺完畢，隨后不再評價趙原了。

盡管他們沒把商妤放在眼里，但他們知道商妤是周廣臣的助理，得罪商妤，有招惹周廣臣的風險，完全沒那個必要。

巨大的腫瘤暴露在視野中，最長直徑達10厘米的腫瘤占據了病人的整個前中縱隔區(qū)域，嚴重侵犯上腔靜脈和氣管，與周圍的神經、血管等組織貼合緊密。

“這個……有點太夸張了，腔靜脈幾乎被壓閉合了?！?

趙原深吸一口氣。

難度比想象中又提升了。

原來的手術方案需要進行調整。

“周院，按照計劃，對回流上腔靜脈的血管重新搭橋，盡可能恢復原有血流動力學特性?！?

“收到！”

周廣臣看到腔內的情況也被嚇了一跳。