馮玉琴此時已經(jīng)被無休止的腹瀉折騰得一點力氣都沒有了,整個人虛弱至極,聽到李主任的問話,她需要強提一口氣,才能勉強作答。
李正坤聽到病人的感受,心里就已經(jīng)有了基本的判斷,他看病人的情況不好,也不再多問,扭臉對張仁杰道:“我們出去討論吧,讓病人好好休息!”
按照規(guī)定,醫(yī)生一般是不能在病人面前討論病情的,以免干擾到病人的情緒。
趁著大家都往外走,曾毅才有機會觀察了一下病人,他不知道病人的身份,否則肯定會大吃一驚,眼前這個躺在病床上的患者,身上此時除了能看出虛弱外,哪還有半點第一夫人的架勢。
床頭的儀器,顯示病人的體溫是38.3度,而且已經(jīng)持續(xù)了好幾天。
一般人如果燒這么久,身體多少會出現(xiàn)津液干枯的情況,比如口干舌燥、面紅目赤,嚴(yán)重的甚至還會神志昏迷。但曾毅注意到了,眼前這個病人沒有絲毫津液受損的跡象,剛才回答李正坤的問題時,她的神智也非常清醒,甚至她的嘴唇,此刻還隱隱泛青。
曾毅的眉頭就皺了一下,這說明病人雖然發(fā)燒,但卻不是大熱大燥之癥,相反,她的體內(nèi)還存在著寒氣。所有的醫(yī)生都已經(jīng)出去了,曾毅也不好做進一步的觀察,只能跟在隊伍的后面走了出去。
病房的門一關(guān),外面的會客室就成了一個臨時的會診室。
李正坤這才問道:“病人的排便情況如何?”
“黃綠色稀水樣,多含泡沫,另外還伴有著腸鳴癥狀,頻率方面,一天能有七至二十次。”張仁杰答到。
李正坤微微點頭,看來情況基本符合自己的判斷,他道:“病人的腸道,很有可能是被多種細菌感染了,先做個涂片看看吧!”
張仁杰就捧出一份報告,“李老,這是我們之前做的結(jié)果,您請過目!”
李正坤接過報告,先是扶了扶鏡框,然后“啪啪”抖了兩下報告,手法嫻熟至極,就像很多大夫看ct片子前的習(xí)慣動作一樣,最后瞇著眼睛看了起
來。
片刻之后,他放下報告,“看來我的判斷沒有錯,根據(jù)涂片的定量和定性分析結(jié)果,原本應(yīng)該寄生在腸道內(nèi)的常住菌,數(shù)量變得微乎其微;與此同時,卻檢出了數(shù)量群體都極為龐大的過路菌,比如葡萄球菌、白色念珠菌和鏈狀球菌。很明顯,病人腸道內(nèi)的菌群比例已嚴(yán)重失衡,這是非常典型的腸道菌群失調(diào)癥!”
張仁杰立刻露出欽佩之色,真不愧是中央領(lǐng)導(dǎo)的專職醫(yī)生啊,水平就是高!
平時大家都說西醫(yī)難,究竟難在哪?就難在了這診斷的功夫上!只要能夠確診,西醫(yī)對于所有病的治療,都有著一套很標(biāo)準(zhǔn)的方案,你隨便找一個大夫來,治療的方案也大體不會有兩樣??简炓幻麽t(yī)是否優(yōu)秀,最重要的就是診斷,李主任的這個結(jié)論雖然和省人院醫(yī)療小組一致,但省人院是在割錯一刀之后,才不得不改變了結(jié)論,而李主任只是看完報告,便一語中的,功夫深淺,立判高下。
“我完全認(rèn)同李老的結(jié)論!”張仁杰第一個表示贊同。其他的醫(yī)生,也紛紛表示認(rèn)同。
曾毅心里也是暗暗贊佩,如果只用西醫(yī)的診斷方法,換作是自己,也會是這個結(jié)論。曾毅雖然是搞中醫(yī)的,但并非完全不懂西醫(yī),相反,他的西醫(yī)水平甚至要比絕大多數(shù)的醫(yī)生還要高明,只是邵海波不知道罷了。
陳高峰不甘人后,笑著夸道:“李老經(jīng)驗豐富,目光如炬,再復(fù)雜的病癥到了您手上,那也是易如反掌?,F(xiàn)在病情也清楚了,您就給定個治療方案吧!”
這個馬屁讓李正坤非常受用,但他并不著急出方案,而是看著張仁杰,“抗生素用過了吧?”
“用了,用到了規(guī)定劑量的1.2倍,但……”張仁杰說到這里,就搖了搖頭,表示抗生素療法對馮玉琴無效。
“那菌群促進劑呢?有沒有配合著一起使用?”
“也用過了……”張仁杰再次搖頭。
李正坤的臉上,第一次露出了凝重的表情,抗生素?zé)o效,菌群促進劑也無效,如果是這樣的話,事情就有點棘手了。眼下病人的情況已經(jīng)非常危險,采用更溫和的保守療法,病人怕是等不及,但采用激進的療法,病人的身體又難以符合。
倒是有一個速效的療法,只是……
李正坤的右手,不由自主地叉在了腰上,然后緩緩踱步,這是他思考時的習(xí)慣。足足兩分鐘后,他停下了腳步,“灌腸療法嘗試過了嗎?”
張仁杰的臉上立刻露出為難之色,要是一般的病人,肯定早就用了,可現(xiàn)在病的是省委書記的夫人,這種療法怎么敢輕易嘗試呢。
李正坤一看就明白了,他也知道張仁杰的難處,但思來想去,他還是覺得速效療法最為可靠,也是此時最佳的治療方案,“病不諱醫(yī)嘛!還是爭取做一做病人的工作吧!”
屋子里的醫(yī)生全都不說話了,誰敢去做馮廳長的工作啊,能做通,也不能去做!日后省委書記的夫人病好了,只要想起這事,那肯定是如鯁在喉,到時候我們這些人豈有好日子過?
張仁杰的肩膀也是往回縮了縮,“灌腸療法確實是目前的最佳選擇,只是……這樣吧,穩(wěn)妥起見,大家都議一議?!?
“病情清楚無誤,還要議什么!”李正坤大為不滿,向來他說了好的方案,那一定就是深思熟慮后得出的最好方案了,沒人敢質(zhì)疑的,“此刻病人就躺在床上,而且病勢如火,隨時都有可能進一步惡化,你們準(zhǔn)備議什么時候!要是耽誤了最佳治療時間,誰來負(fù)這個責(zé)任?”
屋內(nèi)噤若寒蟬,誰也沒敢回應(yīng)。
“你們要是覺得不好開口,我去跟病人講!”李正坤發(fā)了火。
正自僵持,特1號病房的門被推開了,進來一人輕聲說道:“省委方書記馬上就到,大家準(zhǔn)備一下,方書記要聽取治療方案。”
說完,他又專門叮囑了一句:“方書記日理萬機,與病情無關(guān)的,就不要講了。”
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